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RATIOS DE CONVERSIÓN DE OPIOIDES Tabla 11. Cómo hallar la dosis de agonista correspondiente partiendo desde morfina
Factor de conversión Agonista
La dosis de los opioides debe modificarse según su vía de administración (3 veces Dividir en 1000 Remifentanil/sufentanil
más por vía oral que por intravenosa); no obstante, cuando se utiliza tramadol, la
dosis debe ser la misma tanto si la administración es oral como si es intravenosa. 60 Dividir en 100 Fentanil
Dividir en 30 Buprenorfina
Figura 11. Equivalencia entre las dosis de opioides potentes Dividir en 5 Hidromorfona
y entre tramadol según la vía de administración
MORFINA Dividir en 1 o 1,5 Oxicodona
Multiplicar por 1 o 2 Hidrocodona
× 3 Multiplicar por 3,3 Tapentadol
Dosis
de opioide Dosis Multiplicar por 10 Tramadol
intravenoso ÷ 3 de opioide oral Multiplicar por 10 Codeína
Multiplicar por 10 Meperidina
Tabla 12. Cómo hallar la dosis de morfina correspondiente partiendo
Dosis de desde el agonista respectivo
tramadol = Dosis
intravenoso de tramadol oral Agonista Factor de conversión
Remifentanil/sufentanil Multiplicar por 1000
Fentanil Multiplicar por 100
Figura 12. Equivalencia entre las dosis de diferentes opioides Buprenorfina Multiplicar por 30
Hidromorfona Multiplicar por 1 o 1,5 MORFINA
Multiplicar por 5
Dextropropoxifeno 0,1
Tapentadol 0,25 - 0,3
Buprenorfina 30 - 50
Oxicodona
Remifentanil 1000
Fentanil 80 – 100
Hidromorfona 5
Metadona 1,5*
Tramadol 0,1
Codeína 0,1 Meperidina 0,1 Pentazocina 0,1 Hidrocodona 0,5 Oxicodona 1,5 - 2 Heroína 3 - 4 Alfentanil 70 Sufentanil 500 - 1000 Hidrocodona Dividir en 1 o 2
Morfina 1
Tapentadol
Dividir en 3,3
Tramadol
Dividir en 10
Codeína Dividir en 10
*Ver tabla 15.
Meperidina Dividir en 10
Adaptado de: Wall PD et al. 6th Ed. Churchill Livingstone; 2013.
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